Addressing Maternal Mortality in India: Challenges and Way Forward
UPSC Relevance
Prelims: Health, Social Development, Government Policies and Interventions (National Health Mission), Key Health Indicators (MMR).
Mains:
GS Paper 2: Issues relating to development and management of Social Sector/Services relating to Health, Education, Human Resources; Mechanisms, laws, institutions and Bodies constituted for the protection and betterment of these vulnerable sections.
GS Paper 1: Role of women and women's organization, population and associated issues, poverty and developmental issues.
Key highlights from the news (ലേഖനത്തിലെ പ്രധാന ഹൈലൈറ്റുകൾ)
Decline in MMR (മാതൃമരണ നിരക്കിലെ കുറവ്): ഇന്ത്യയുടെ മാതൃമരണ നിരക്ക് (Maternal Mortality Ratio - MMR) 2019-21 കാലയളവിൽ ഒരു ലക്ഷം പ്രസവങ്ങളിൽ 93 ആയി കുറഞ്ഞു. ഇത് മുൻ വർഷങ്ങളെ അപേക്ഷിച്ച് (2017-19-ൽ 103) ഒരു പുരോഗതിയാണ്.
State-wise Variation (സംസ്ഥാനങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള അന്തരം): സംസ്ഥാനങ്ങൾക്കിടയിൽ MMR-ൽ വലിയ അന്തരമുണ്ട്. കേരളത്തിൽ ഇത് 20 ആയിരിക്കുമ്പോൾ, അസം (167), മധ്യപ്രദേശ് (175) തുടങ്ങിയ EAG സംസ്ഥാനങ്ങളിൽ (Empowered Action Group States) വളരെ കൂടുതലാണ്.
The "Three Delays" Model ("മൂന്ന് കാലതാമസങ്ങൾ" എന്ന മാതൃക): ഒരു അമ്മയുടെ മരണത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്ന മൂന്ന് പ്രധാന കാലതാമസങ്ങളെക്കുറിച്ച് ലേഖനം വിശദീകരിക്കുന്നു:
ഒന്നാം കാലതാമസം: അപകടസാധ്യത തിരിച്ചറിഞ്ഞ് ചികിത്സ തേടാൻ തീരുമാനമെടുക്കുന്നതിലെ കാലതാമസം.
രണ്ടാം കാലതാമസം: ഗതാഗത സൗകര്യങ്ങളുടെ അഭാവം മൂലം ആരോഗ്യ കേന്ദ്രത്തിൽ എത്താനുള്ള കാലതാമസം.
മൂന്നാം കാലതാമസം: ആരോഗ്യ കേന്ദ്രത്തിൽ എത്തിയതിന് ശേഷം ശരിയായ ചികിത്സ ലഭിക്കുന്നതിലെ കാലതാമസം. ഇതിനെ "ഒരിക്കലും ന്യായീകരിക്കാനാവാത്തത്" എന്ന് ലേഖനം വിശേഷിപ്പിക്കുന്നു.
Medical Causes of Death (മരണത്തിന്റെ പ്രധാന மருத்துவ കാരണങ്ങൾ): പ്രസവാനന്തര രക്തസ്രാവം (bleeding after delivery), തടസ്സപ്പെട്ട പ്രസവം (obstructed labour), ഗർഭാവസ്ഥയിലെ ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം (hypertensive disorders), അണുബാധ (sepsis) എന്നിവയാണ് പ്രധാന കാരണങ്ങൾ.
Role of NHM (ദേശീയ ആരോഗ്യ ദൗത്യത്തിന്റെ പങ്ക്): ദേശീയ ആരോഗ്യ ദൗത്യം (National Health Mission - NHM), ആശ (ASHA) പ്രവർത്തകർ, 108 ആംബുലൻസ് സംവിധാനം എന്നിവ ആദ്യത്തെ രണ്ട് കാലതാമസങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നതിൽ നിർണായക പങ്ക് വഹിച്ചു.
Failure of FRUs (FRU-കളുടെ പരാജയം): ആവശ്യത്തിന് സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് ഡോക്ടർമാരും രക്തബാങ്കുകളും ഇല്ലാത്തതിനാൽ ഫസ്റ്റ് റെഫറൽ യൂണിറ്റുകൾ (First Referral Units - FRUs) ഫലപ്രദമാകാത്തതാണ് മൂന്നാം കാലതാമസം വർദ്ധിക്കാൻ പ്രധാന കാരണം.
COMMENTS